Hum Reprod Update:更早妊娠中孕囊、胎盘和胎儿致畸的作用机制

2021-11-15 05:23:42 来源:
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在病毒学时和畸胎学时这两个密切无关的应用于当中,孕囊(GS)和子宫是最基本的概念。子宫可以是致畸剂进到孕期其组织的天然屏障,也可以是依赖型。在早产现代,与致畸震荡无关的分子功能(包含子宫和受精卵)的已刊载数据和观点区域内可用。

有研究兼职成果提出四种功能来模拟致畸原,这些研究兼职慎重考虑了无关的生物体愈合学时,并应用于有向无环图(DAGs)——一种本质推理的流行病学时用以作为数据分析用以。这四种功能包含:(1)反之亦然致畸作用,(2)子宫分子特异性,(3)子宫此前受精卵致畸作用和(4)多步骤特异性。研究兼职成果以乙烯基雌酚(DES)为主要例子来概述这四种致畸功能如何应用于于具有适合于病理生理学时的迥然不尽相同致畸原。除了DES外,研究兼职成果还对叶酸、巨细胞核病毒(CMV)、邻苯二甲酸盐和孕妇高血压分别顺利进行了一项半结构上化的手抄本研究报告,对两个成熟的致畸原和两个非传统的致畸原顺利进行了研究兼职。该研究兼职结果已对刊载在Human Reproduction Update刊物上。

研究兼职成果通过一项非系统的叙述性研究报告相符了关于致畸原的接收者。对于每个致畸剂,研究兼职成果纳入了反问以下五个问题的专著:(1)为什么能相符这些曝露心理因素是致畸剂?(2)病理学时功能有否有认同?(3)有否有子宫功能的报告证据?(4)能否建立子宫功能的观点模型?以及(5)这些知识能否为未来子宫-孕期畸形再次发生的测量和建模兼职透过接收者?

通过对5种被认为对早产现代有害物质的曝露的手抄本的回顾,研究兼职成果颁布了4种数据分析策略来探索出生队列研究兼职当中的早产现代子宫功能:子宫移往和对孕期的各种心理因素(DES和也就是说高血压)、通过特异性子宫分子必需(DES和邻苯二甲酸酯)导致的间接震荡、通过受精卵和胚外其组织层分裂当中断(叶酸缺乏)导致的子宫此前震荡以及涉及也就是说的多步骤功能,子宫和孕期免疫功能和炎症(DES和CMV)。致畸剂(灰点)在早产现代破坏愈合的四种不尽相同方式示例:

(A) 第一类,致畸剂对受精卵愈合的各种心理因素。早产10-12周的结构上展现出。

(B) 第二类,子宫分子特异性。在10-12周早产长期,致畸原民族运动和结构上的展现出。

(C) 第三类,受精卵致畸性。在受孕后第一个年末和子宫绒毛成型此前,畸胎原进到结构上的展现出。

(D) 第四类,多步骤调解。在分娩的头三个年末,畸胎原进到细胞核和结构上的展现出。

(E) 滋养层栓溶解和也就是说体液开始流入绒毛间隙的每一次的一部分。

(F) 不尽相同其组织和细胞核并不一定的增大,其当中致畸剂可引起分子和/或形态震荡。

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与受精卵相比,子宫似乎更反之亦然地通过其代偿和高度变异的功能来保护和适当孕期的存留和未来的生殖最终。这里的功能指称的是通过去除曝露非同和优化微量元素等一般身心健康干预措施。而反之亦然再次发生变化子宫的甲状腺素分泌则有似乎走上与DES实验相像的道路,并带来潜在的悲惨后果。

这篇研究报告的涵义在于透过一种本质方法来对分娩长期大量潜在有害物质的沾染顺利进行分类,相当多是现代早产阶段(早产此前3个年末)。也将有助于对现代早产功能的了解,以便研究兼职职员有助于将环境曝露与儿童身心健康结果联系出去。

参考手抄本:Jennifer J Adibi, Alexander J Layden, Rahel L Birru, Alexandra Miragaia, Xiaoshuang Xun, Megan C Smith, Qing Yin, Marisa E Millenson, Thomas G O’Connor, Emily S Barrett. First trimester mechanisms of gestational sac placental and foetal teratogenicity: a framework for birth cohort studies . Human Reproduction Update, dmaa063,

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