坐骨质原设手术后作为横膈膜前柱原发性疟疾特指的治疗手段，因其沾染容易、操作只需、好、并发症少，在临床上的应用愈来愈广泛。Kenneth M.C. Cheung等即将在Spine杂志发表一篇关于坐骨质原设手术后的综述。在这篇文章中的，原作者对目前几种特指的坐骨质原设术式以及各自的高血压顺利进行了阐释，并在此基础上引介了自己推崇的术式及手术后即兴。 特指的坐骨质原设手术后可分为三种，即经口突原设手术后、头前末端入中的华路手术后、经原设横膈膜斧头手术后。坐骨质原设手术后方式是对后中的华路手术后方式的充份多余，为坐骨质前柱疟疾的治疗共享了更多的必需。但在术式的必需和操作上，还有许多细节必须注意。 1. 经口突原设手术后 经口突原设手术后原则上于C0（枕骨质颧骨举例来说）至C2椎体节段的手术后，但必须保持四肢保持稳定过锐位，同时还必须特制的列车运行器使嘴挚以必要沾染侧边部位。而一旦选用寰椎（C1）前结节来确定经口突原设手术后侧边位置，必须谨记的是侧边距中的线的半径切勿多达15mm，以防伤害中的间椎动脉。 2. 头前末端入中的华路手术后 头前末端入中的华路（Smith-Robinson）手术后是最特指的术式，其手术后的原则上之内：上至第3坐骨质（C3），上自头颊节段西末端。对于C3至C6素质节段，原作者多转用头左方入中的华路的术式，而在头颊节段西末端原作者多极末端于转用头左方入中的华路术式，以可避免伤人喉返神经。 3. 经原设横膈膜上末端入中的华路手术后 经横膈膜上段横膈膜原设手术后可以根据手术后的必须必需手术后之内，必需斧头一侧或单侧，以便于顺利进行低素质节段术式的手术后操作，最低可达T4节段。同时也可可避免全横膈膜斧头手术后或锁骨质截骨质术所导致的并发症。 对这些术式的大学本科将使得横膈膜外科医生在治疗横膈膜原设疟疾时更加好在。尽管这些方式也可可用原设椎管高热，但原设高热后常必须行内一般而言，而原设内一般而言的准确性与后中的华路内一般而言的准确性相比，相去甚远。正因为如此，当必须顺利进行多节段内一般而言时，为了确保一般而言的准确性，有时候必须顺利进行坐骨质前后中的华路倡议内一般而言。因此对于坐骨质而言，尽管原设手术后十分重要，但并不能帮助横膈膜外科医生解决所有的问题。
上图1. 经口突原设手术后末端观。头过锐，嘴挚，这一入中的华路常原则上于C0（枕骨质颧骨举例来说）至C3椎体的手术后。上图中的（R）为特制的列车运行器，可下压腭（T），上吊软腭。有时可通过一根经鼻腔（NP）的电线顺利进行列车运行来实质性吊高软腭。
上图2.沾染手术后中的华切线的特制口突列车运行器。寰椎前结节（AT）直接地处前纵手肘下方且座落前纵手肘。覆膜（TM）向头末端延锐，头长肌腱（LC）地处前纵手肘的中的间。
上图3.颌突（D）切除术偶尔必须将其前部磨光内层，并再次借助于椎板拔掉骨质楔（Kerrison Rongeurs）和弧菱形刮匙添加骨质大脑皮质。侧手肘（TL）刚好地处颌突后，其作用是维持坐骨质中的间的准确性，因此必须十分小心，可避免将其伤害。
上图4. 头前末端入中的华路手术后有两种各有不同的脸部侧边。侧侧边（T）原则上于头2、3节段的手术后，而纵侧边则原则上于绝大多数的手术后。
上图5.Smith-Robinson手术后的入中的华路是通过颊锁突起肌腱和深部的头长肌腱之间的连接处。对于中的素质节段（C3-C6）的坐骨质手术后，原作者极末端于转用头左方侧边入中的华路，此时头长肌腱（LC）被列车运行至左方，而气管（Tr）与食道（Es）却被列车运行至左方。
上图6. 经横膈膜上段横膈膜原设手术后侧边。上起横膈膜切迹素质面，上自横膈膜角平面下3cm做一纵行侧边。如果邻近地区的节段必须手术后，侧边可沿颊锁突起肌腱（SCM）很薄的脸部向头侧延锐。上图中的（C）上图为左方锁骨质的后侧末端。
上图7.横膈膜沿正中的线纵向斧头，在第2肋连接处侧向斧头，根据手术后必须必需各有不同的斧头方式，侧边呈现为“L”菱形或倒“T”菱形。
上图8.第3颊椎（T3）与周围大血管的位置的关系。右头臂腹腔(RBv)和头臂动脉（A）地处T3的左方。左头臂腹腔(LBv)侧跨T3下末端的前方，而左头总动脉(LCC) 地处T3的左方。上图不见食道和器官，均被列车运行器列车运行至颊左方。
Anterior Approach to Cervical Spine
编辑： 辛相关新闻
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