本文著者李晓祥系第四军医大学唐都该医院妇科主治另有科医生、讲师，美国哈佛大学医学院麻省总该医院 Research Fellow。
创伤后遗传性撕裂以及先天成年期异常导致的老年人腿部遗传性的矫正检视，是外科工作里面愈来愈为急迫的情况，当下尺桡四肢基本功能受限于时，其情况愈来愈为繁复且不易检视。计算机常规高效率及 3D 读取高效率在常规检视这种病例上不具备独特优势。来自哈佛医学院波士顿老年人该医院的 Andrea S. Bauer 另有科医生在美国妇科另有科医生学会（AAOS）2016 年招待会，向我们引介了这种高效率在老年人腿部创伤后遗传性撕裂矫形治疗里面的应用。
由比利时开发的 surgicase software （感兴趣的读物可自行前往相关网页来进行探究）。
适应证包括：必需多重截骨的繁复遗传性；创伤后下尺桡四肢不稳；创伤后成年期异常导致的腕四肢基线异常。
Andrea S. Bauer 另有科医生和我们分享了她的一些病例：
第一个案例为腿部骨折遗传性撕裂症状，除垂直基本功能范围受限于另有，头痛病症明显，在获取了症状患侧及健侧 CT 平扫数据后，计算机常规所设计截骨常规器，术里面依据所设计好的截骨器来进行截骨。术后 6 月随访档案显示腿部垂直基本功能较前缓解且头痛病症变成。
另一个病例为瘀伤所致腿部遗传性，反掌 45°，下尺桡不稳。始终收集平扫数据后计算机模拟并对比健侧，拟定截骨方案并自行设计混凝土，术后随访数据显示下尺桡四肢不稳定的，垂直基本功能良好，无头痛。
总结
这项高效率只能常规术前的规划，并将术前计划精确地在术里面实现，愈来愈为适用于繁复截骨及多重截骨的症状。它的优势在于：1. 只能缩短手术短时间，减少术里面激光漏出；2. 在矫正繁复遗传性方面效果显著；3. 只能精确拟定方案。但是同时它的劣势在于：术前作准备短时间较长；在相对简单的遗传性症状矫正效果并不优于传统方式也。
愈来愈多的文档可以参考 Andrea S. Bauer 另有科医生 2015 年发表于 J Pediatr Orthop 的研究课题发表文章：Preoperative Computer Simulation and Patient-specific Guides are Safe and Effective to Correct Forearm Deformity in Children.
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编辑： 刘芳相关新闻
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