Front Oncol:分析术前放疗对比术后放疗对渐进晚期乳腺癌(LABC)患者的总生存影响

2022-01-31 01:46:41 来源:
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区域内后半期前列腺癌(LABC)的治疗是一个无能为力的临床研究难题。术后皮肤癌是LABC患儿的常规治疗方法,而术前皮肤癌对LABC结节病的不良影响仍存有争议。因此,国内团队开展了回顾性研究者,主旨分析方法和较为LABC患儿术前皮肤癌和术后皮肤癌的总猎食期(OS)差别。涉及结果公开发表在Frontiers in Oncology月刊上。

这项回顾性队列研究者扩及了2010年至2014末年来自国际组织胃癌数据库(NCDB)的41618亦然LABC患儿。采集了患儿的新创、临床研究病理、治疗和猎食数据。倾向评分(PSM)运用于反之亦然术前皮肤癌患儿和术后皮肤癌患儿。使用Cox比亦然效用回归模型分析方法数据类型与OS之间的的关系。使用Log-rank检测评价各组间OS差别。

共有41618亦然不符扩及新标准,并被扩及初始非反之亦然分析方法。在这些患儿中的,32625亦然(78.39%)做术后皮肤癌,8,787亦然(21.11%)从未做辅助皮肤癌,206亦然(0.49%)做术前皮肤癌。与术前做皮肤癌的患儿相比,术后做皮肤癌的患儿更年轻(同期59.24 vs 59.27, p<0.001),更多的亚洲人(p<0.001),更多lumina亚型(p<0.001);分化程度较好(p<0.001),分期较低(p<0.001),淋巴结分期较很高(p=0.005),结节病较好(p<0.001);更多的患儿做激素治疗(p<0.001)和BCS (p<0.001)。术前和术后两组在收入、家庭位置、CCI分级、临床研究分期、化疗和免疫治疗方面的分布无显著差别。

术后皮肤癌的中的位随访星期为70.1个年底(IQR: 46.85-79.97,仅限于:2.92-112.95,95%CI: 69.7-70.5),术前皮肤癌的中的位随访星期为68.5个年底(IQR: 41.13-78.23,仅限于:4.99-111.57,95%CI: 65.2- 74.8)。术后皮肤癌的LABC患儿5年猎食率为80.01%(79.56-80.47),术前皮肤癌的患儿5年猎食率为64.08%(57.55- 71.34)。在从未反之亦然队列的猎食分析方法中的,与不皮肤癌患儿相比,术后皮肤癌可缓解患儿OS(p<0.0001)。同样,在多数据类型Cox分析方法中的,经混合因素调整后,做术后皮肤癌的患儿的死亡率降低了38%[调整后的HR (AHR) =0.62, 95%CI: 0.60-0.65, p<0.001]。然而,术前做皮肤癌的患儿与从未做皮肤癌的患儿的结节病无显著差别(HR=0.85, 95%CI: 0.68-1.06, p=0.148;AHR=0.88, 95%CI: 0.70-1.11, p=0.282)。

PSM前OS较为

进行PSM后,术后皮肤癌患儿的中的位随访星期为71.4个年底(IQR: 34.37-75.22,仅限于:4.50-107.04,95%CI: 67.40-75.20),术前皮肤癌患儿的中的位随访星期为68.5个年底(IQR: 65.20-74.80,仅限于:4.99-111.57,95%CI: 65.2- 74.8)。术后皮肤癌患儿的5年猎食率为66.29%(59.82-73.47),术前皮肤癌患儿的5年猎食率为64.08%(57.55-71.34)。

PSM后OS较为

在反之亦然队列的多数据类型分析方法中的,≥70岁患儿的死亡效用比35-50岁患儿很高3倍(AHR= 3.83, 95%CI: 1.81-8.11, p<0.001)。黑人患儿的OS较白人差 (AHR= 1.59, 95%CI: 1.07-2.37, p<0.001)。此外,在反之亦然队列中的与较差OS涉及的因素有:T3 (T3 vs T0-1: AHR = 2.09, 95%CI: 1.09 - -4.02, p = 0.027)和T4 (T4 vs T0-1: AHR = 3.45, 95%CI: 1.82 - -6.54,p<0.001), N1 (N1 vs N0: AHR = 3.37, 95%CI: 1.48 - -7.68, p = 0.004), N2 (N2 vs N0: AHR = 10.01, 95%CI: 4.59 - -21.83,p<0.001),和N3 (N3 vs N0:AHR = 10.26, 95%CI: 4.62-22.78, p<0.001),三阴性型(三阴性型vs Luminal: AHR= 9.02, 95%CI: 3.90-20.86, p<0.001), Her-2阳性型(Her-2阳性vs Luminal: AHR= 4.17, 95%CI: 1.48-11.72, p=0.007),以及做根治术的患儿(AHR= 1.71, 95%CI: 1.10-2.66, p=0.017)。

PSM队列多因素分析方法OS涉及因素

最后,术前做皮肤癌的患儿与术后做皮肤癌的患儿结节病相像(AHR=1.23, 95%CI: 0.88-1.72, p=0.218)。猎食分析方法显示LABC患儿术前皮肤癌与术后皮肤癌OS无差别(p=0.77)。

此外,G0 (HR=1.45, 95%CI: 1.01-2.07, p=0.044)和G1-2亚组(AHR=1.74, 95%CI: 1.59-5.96, p=0.001)术前做皮肤癌患儿的OS比术后做皮肤癌患儿的OS更差。

亚组分析方法

综上,研究者表明,区域内后半期前列腺癌(LABC)患儿术后皮肤癌可缓解患儿结节病。术前皮肤癌并不能比术后皮肤癌缓解患儿结节病。

原始出处:

Deng Y, Li H, Zheng Y, Zhai Z, Wang M, Lin S, Li Y, Wei B, Xu P, Wu Y, Deng X, Yang S, Lyu J, Hu J, Dong H and Dai Z (2021) Impact of Preoperative vs Postoperative Radiotherapy on Overall Survival of Locally Advanced Breast Cancer Patients. Front. Oncol. 11:779185. doi: 10.3389/fonc.2021.779185

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