Diabetologia：1988-2015年美国糖尿病病人与非糖尿病病人的癌症死亡率趋势
癌症相关的生还在白血病人群当中更是高。然而，目前还不清楚这种额外的风险是否随着一段时间的消退而改变，也不清楚是什么类型的癌症导致了这些变化。为了估计有或无法自我简报的诊疗为白血病的幼儿的特定肺脏癌症生还率，我们应用于了1985-2012年各地区健康访问实地调查当中访谈时岁数≥18岁的幼儿的数据资料。参与者的数据资料与各地区卫生统计当教育中心(NationalCenter for Health Statistics)的全市生还指数(NationalDeath Index)相关联，以考虑到人类完全和生还原因，并在此之后2015年底。根据潜在的生还原因对癌症生还进行分类。应用于根据岁数、性别角色和种族调整的对数泊松回归框架估计5个一段都只(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的生还率是，p为等价态势简报(p trend)。特定肺脏的癌症生还率按白血病状况和时期进行顶层，此外，还按性别角色、种族/民族、教育往往和BMI状况对癌症总生还率进行顶层。研究结果显示，在成年白血病病患当中，岁数外科手术的癌症生还率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)下降到2010-2015年的29.7(26.6,33.1)，下降了幅度为25.5%，p trend <0.001。在无白血病的幼儿当中，患病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2)，下降了25.2%，p trend <0.01。成年白血病病患死于癌症的可能性比非白血病病患高出约30%，而且这种额外的风险并无法随着一段时间的消退而改善。在罹患白血病的幼儿当中，某些人群(包括黑人、受教育往往较低的人群和肥胖人群)的癌症生还率并无法下降，而罹患白血病的肥胖幼儿与无法患白血病的人相比，癌症生还率增加了。白血病病患癌症总生还率的下降似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅下降所驱动的，而肺癌的下降幅度不大(7%)。研究结果表明，在不一定有白血病的幼儿当中，癌症生还率都有所下降。然而，罹患白血病的幼儿比无法患白血病的人更是有可能死于癌症。这项研究务实了全面降低癌症风险因素的必要性，相比之下是在白血病病患当中。原始出处：Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文系梅斯药理学（MedSci）原创编译整理，转载即可授权！
