双子宫、双阴道畸形并一侧子宫阴道积血及单肝缺如一例

2021-10-12 12:53:24 来源:
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病征女,14岁。因排便困难2周,自行于下腹部触摸到包块就医。病征自诉初次迟于14岁,至复发共有4次,经期5天,周期30~40天,经量较不及。体检:一般情形好,阴部正常。肛诊检查:腹闽南语后位,稍小,腹闽南语前方可扪及微小有约12 cm×11 cm×11 cm包块,质偏硬,活动差,无压痛。彩色都卜勒超声查看龟头极大囊实性混合包块,右消化道缺如。 MRI检查:上端位抑脂(FS)-T2WI示腹闽南语湿润发育极其,可却说双腹闽南语,右正当中腹闽南语值得注意增大,微小有约14.4 cm×7.7 cm×8.4 cm,宫闽南语、子宫颈则有口内展现高信号,腹闽南语肌层值得注意融化。左正当中腹闽南语值得注意受压结构上,形态极小(所示1、2)。轴位FST2WI及T1WI却说宫闽南语、子宫颈则有口内脓高约方形稍短T1、高约T2信号(所示3、4)。行腹部照相,左消化道值得注意增大,右消化道窝内无消化道影(所示5)。所示1、2MR上端位FS-T2WI推断左右两个腹闽南语,宫闽南语值得注意壮大,闽南语内高约方形高约T2信号,腹闽南语肌层值得注意融化,左正当中腹闽南语受压;所示3、4轴位FS-T2WI及T1WI却说宫闽南语内脓高约方形稍短T1、高约T2信号;所示5腹部上端位照相,左消化道值得注意增大,右消化道窝内无消化道影 MRI查看双腹闽南语,右正当中腹闽南语积血,再考虑受精卵道腰视诱发。后行护理人员检查为双外阴,右正当中外阴闭锁,药理学行右正当中外阴先用引流术。术后MRI照相可却说右正当中腹闽南语重量值得注意扩大,内侍积血排入,双腹闽南语、双子宫颈推断更加值得注意(所示6、7)。所示6、7右正当中外阴先用引流术后,上端位T2WI照相却说右正当中腹闽南语重量值得注意扩大,内侍积血排入,双腹闽南语、双子宫颈推断更加值得注意 讨论 无论男性或妇女,在胚胎早期都遭遇两对当中消化道则有一对副当中消化道管。妇女受精卵管线来自一对副当中消化道管,副当中消化道管遭遇于胚胎第6从前,当副当中消化道管湿润时与对正当中副当中消化道管碰见并相结合,形成腹闽南语-外阴管线。双腹闽南语为两正当中副当中消化道管未相结合,各自湿润发育形成两个凤凰乡腹闽南语和两个子宫颈,两个子宫颈可拆成或相连,子宫颈间也可有交通管,可为一正当中子宫颈湿润发育不良、缺如,双腹闽南语可;还有外阴病灶或腰隔。 腹闽南语先天性腰视常原属泌尿系统腰视,为一正当中当中消化道管顶部的湿润发育障碍,导致苗勒则有生消化道和腹闽南语芽的湿润发育极其,引致一正当中消化道、腹闽南语和腹闽南语的缺如或湿润发育不全。本例为双腹闽南语、双子宫颈、双外阴腰视,右正当中外阴堵塞,随着迟于来潮睾丸未能排入,导致睾丸除去在右正当中宫闽南语及口内,睾丸可逆流,脱落的腹闽南语腹闽南语碎屑种植于卵巢较厚或其他部位,逆行性腹闽南语腹闽南语异位增加,病征同时原属右消化道缺如。本例病征无特异症状,仅推测龟头包块。MRI可模糊不清推断腹闽南语形态及宫闽南语内积血情形,推测并诊断先天性腹闽南语腰视的准确率为100%。 零碎出处:李启,马晓亮.双腹闽南语、双外阴腰视并一正当中腹闽南语外阴积血及单消化道缺如一例[J].药理学放射学时尚杂志,2018,37(06):1064.
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