Stroke：后循环和前循环亡中静脉溶栓治疗的安全性和结局

在接纳肾脏溶栓化疗的急性薨中都病患者中都后循环薨中都（PCS）%5％至19％。昨日，高体温领域权威时代周刊Stroke上发表了一篇学术研究文章，学术研究人员用以较为PCS和前循环薨中都（ACS）病患者在肾脏溶栓后的有效性和情节，并将结果在交融分析方法中都完成新设。学术研究人员纳入了2013年至2017年期间薨中都溶栓登记中都心安全实施化疗试验车的病患者计算机断层扫描/磁共振血管壁造影闭塞数据。情节为实际性血肿、根据SITS-MOST（在薨中都监测学术研究中都安全实施溶栓化疗）、ECASS II（第二次欧洲合作薨中都学术研究）和NINDS（神经都和统疾病和薨中都定义）有症状的心力衰竭（SICH）、三个月改良版的Rankin受试者评分和生还。学术研究人员使用逆概率化疗权重调整了SICH危险因素（成年人、性别、宾夕法尼亚州国立医疗保健学术该中心薨中都受试者、体温、和心房颤动）和中都心，然后计算平均治果（ATE）。并对13项学术研究完成交融分析方法，较为肾脏溶栓后PCS和ACS病患者的情节。在5146例病患者中都，有753例患有PCS（14.6％）。PCS病患者的宾夕法尼亚州国立医疗保健学术该中心薨中都受试者中都位数较低：7（四分位较宽，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，血栓危险因素更加少。PCS与ACS病患者的实际血肿致死率计有3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST计有0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND计有3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病患者中都，3个月的情节（数据可用性为70％）为生还计有18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；改良版Rankin受试者评分0-1，计有45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；改良版Rankin受试者评分0–2，计有61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。交融分析方法显示PCS与ACS发生SICH的相对有效性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS肾脏溶栓化疗后发生肿胀并发症的有效性是ACS的一半，具有相似的功能情节和更加高的生还有效性，并承认宾夕法尼亚州国立医疗保健学术该中心薨中都受试者对薨中都更加为严重度或梗死面积调整的限制。原始出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需使用权！