胰周液体积聚：直径>15cm者核磁共振内镜下穿刺后更易感染

胰周液态积聚（Peripancreatic Fluid Collections，PFC）多时有发生在急病态、慢病态发挥作用炎之后，可由；也的液态积聚形成，也可继发于发挥作用肿胀一物的液化或渗漏。除保守治疗之外，临床上还有手精治疗、经皮腰椎之外将水、内镜下腰椎内将水等方法。

成像内镜（EUS）借助彩色短时间延迟功能可细致地显露出腹腔，从而防止操作时误伤腹腔，有效地降低了出血风险。EUS 为了让下将水 PFC 现已成为治疗发挥作用假病态肾脏和发挥作用包裹病态肿胀的标准疗法。

先看个摄像机

以上摄像机来自第二公立医院附属关之外公立医院的内镜为中心的郭瑾陶药剂师等，他们对 EUS 为了让下将水 PEC 的方法和将水精后时有发生病毒感染的险恶主因进行了总结比对，结果发表于近期的 Surgical Endoscopy 杂志上。

该研究纳入了关之外公立医院从 2008 年 9 月至 2012 年 11 月期间行 EUS 为了让下将水 PFC 的 83 例产妇。操作由长处的内镜药剂师未完成（摄像机：_943258?playerskin = 37016），操作前最后仔细观察肾脏确有之外壁结节或腹腔（如布 1A、2A）。

在选项合适腰椎位置时，要求进针位置处的小肠之外壁或胃之外壁须和囊之外壁带入。在短时间延迟为了让下将腰椎针刺入肾脏为中心，放于 0.035 英寸的导丝，沿导丝放入 10F 的截囊刀，切开小肠（布 1B）或胃之外壁（布 2B）和囊之外壁，使之形成瘘道。

布 1 A：EUS 可见假病态肾脏；B：EUS 为了让下经小肠将水

布 2 A：EUS 可见假病态肾脏；B：EUS 为了让下经胃将水

电切未完成后沿导丝放于 8.5F 或 10F 的双猪尾底座或者 10 mm cm的自变大金属底座（Self-expandable metal stents，SEMS）（布 3）。精后可留置 1 根鼻肺脏将水，每天注射生理盐水来洗手囊高音。精后患者须要预防病态用口服 2 天以上，7 天后上报 CT，以后每月上报一次 CT。在病因不复存在 4 周以上并且 CT 确认囊高音不复存在后才可内镜下除掉底座。

布 3 A：EUS 显像示包裹病态肿胀囊之外壁和小肠之外壁的瘘道中放于双弯边金属底座；B、C：囊内有很多肿胀一物，通过金属底座伸入脖子和网篮行反之亦然病态肿胀一物清空精；D：清空肿胀一物后，在囊内放于 7F 猪尾型号鼻胆将水管

将水精后 30 几天后如产妇体温>38℃，持续>48 h，血象 WBC>10_10/L 则诊断为精后模版病毒感染。处理方法是扩大瘘道cm至 12～15 mm，再放于 2～3 根双猪尾底座来充分将水。

；也的假病态肾脏一般而言用双猪尾底座将水，3 个月上报肾脏大体不复存在即可除掉底座。若囊内固病态肿胀一物较多，可使用 SEMS 代替双猪尾底座，通过 SEMS 撑开的连接线伸入脖子和网篮将囊高音内的肿胀一物几乎清空。

EUS 为了让下内将水与之外将水相比愈来愈便于实施，而且可以防止皮瘘的形成，同时可以假定病变病态质。精中腰椎针的进针过程可以在实时布像的监视下未完成，成像短时间延迟也可以在腰椎过程中配合识别腹腔。因此，EUS 为了让下积液腰椎较其他治疗方法方便且安全可靠。

病毒感染是 EUS 为了让下内将水的常见模版症，会延长住院短时间并提高治疗服务费，所以审计病毒感染的险恶主因十分重要。研究最终表明肾脏cm是将水精后模版病毒感染的独立险恶主因。建议cm>15 cm 的肾脏起初就用多个猪尾底座或 SEMS 进行将水。

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